HCG有14500、B超看不到孕囊能确定是宫外孕吗？

根据HCG值和B超结果，无法确定是否为宫外孕。

宫外孕是指受精卵在子宫腔以外的部位着床发育。通常情况下，受精卵会沿着输卵管移动到子宫内着床，但如果输卵管有异常或阻塞，受精卵就可能在输卵管等其他部位着床，导致宫外孕的发生。

人类绒毛膜促性腺激素（HCG）是怀孕早期胎盘产生的一种激素。在正常妊娠中HCG水平会逐渐上升。然而高HCG值并不能直接证明存在宫外孕。因为在某些情况下如多胞胎怀孕或其他妊娠并发症，HCG水平也可能很高。

B超是一种无创检查手段，可以帮助医生观察子宫和附件区域的情况。在宫外孕的早期B超可能无法清晰显示孕囊，但这并不能确定是否为宫外孕。因为有些早期妊娠时孕囊太小或位置较隐蔽，需要进一步观察或使用其他检查方法才能确认。

除了HCG值和B超结果，医生还可以采用其他方法来诊断宫外孕。例如通过观察症状（如下腹疼痛、阴道出血等）、进行盆腔检查、进行输卵管造影等。如果怀疑存在宫外孕医生通常会综合考虑多种因素来做出准确的诊断。